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所應(yīng)用視頻會議系統(tǒng)中的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)從廣義上講:使用遠(yuǎn)程通信技術(shù)、全息影像技術(shù)、新電子技術(shù)和計算機(jī)多媒體技術(shù)發(fā)揮大型醫(yī)學(xué)中心醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢對醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的及特殊環(huán)境提供遠(yuǎn)距離醫(yī)學(xué)信息和服務(wù)。它包括遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會診及護(hù)理、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程醫(yī)療信息服務(wù)等所有醫(yī)學(xué)活動。
遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)主要包括:以檢查診斷為目的的遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷系統(tǒng)、以咨詢會診為目的的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)、以教學(xué)培訓(xùn)為目的的遠(yuǎn)程醫(yī)療教育系統(tǒng)和以家庭病床為目的的遠(yuǎn)程病床監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
應(yīng)用的目的和需求不同,在遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)中配置的設(shè)備和使用的通信網(wǎng)絡(luò)環(huán)境也有所不同。遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷系統(tǒng)主要配置各種數(shù)字化醫(yī)療儀器和相應(yīng)的通信接口,并且主要在醫(yī)院內(nèi)部的局域網(wǎng)上運(yùn)行。終端用戶設(shè)備包括電子掃描儀、數(shù)字?jǐn)z像機(jī)以及話筒、揚(yáng)聲器等。
遠(yuǎn)程醫(yī)療教育系統(tǒng)與醫(yī)療會診系統(tǒng)相似,主要是采用視頻會議方式在寬帶網(wǎng)上運(yùn)行。無論哪一種遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),計算機(jī)和多媒體設(shè)備都是必不可少的。
遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用范圍很廣泛,通??捎糜诜派淇啤⒉±?、皮膚科、心臟科、內(nèi)診鏡以及神經(jīng)科等多種病例。遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用十分廣泛,因此決定這項(xiàng)技術(shù)具有巨大的發(fā)展空間。
一、媒體
遠(yuǎn)程醫(yī)療中多媒體技術(shù)的應(yīng)用有賴于各種各樣多媒體數(shù)字設(shè)備的支持。在遠(yuǎn)程醫(yī)療中多媒體技術(shù)主要應(yīng)用在以下幾個方面:
1、媒體采集:可以通過數(shù)字?jǐn)z像機(jī)(頭)采集到高分辨率的圖像。
2、媒體存儲:音頻、視頻以及醫(yī)學(xué)圖像均需在計算機(jī)內(nèi)暫時或永久存儲,這可用磁性或光磁器件(如硬盤、軟盤、光盤等)實(shí)現(xiàn)。
3、壓縮/解壓縮:現(xiàn)在流行的JPEG圖像壓縮標(biāo)準(zhǔn)可以做到10∶1到20∶1,并經(jīng)診斷結(jié)果表明它對圖像沒有損害性。
4、圖像處理:它的基本功能應(yīng)包括角度旋轉(zhuǎn)、水平垂直伸縮、校正采集誤差,并在診所條件下能用肉眼觀察到清晰的圖像。
5、用戶界面:在醫(yī)學(xué)上圖形界面最為普遍,因?yàn)樗芊从掣嗟尼t(yī)用信息(可視化信息),因此顯示器、鍵盤、鼠標(biāo)以及窗口管理軟件是最基本的遠(yuǎn)程醫(yī)療用戶界面。另外,多媒體設(shè)備也是需要的。
二、通信
1、網(wǎng)絡(luò)接口:不同的遠(yuǎn)程醫(yī)療需求和通信環(huán)境,對通信網(wǎng)絡(luò)的選擇也是多種多樣的,因此網(wǎng)絡(luò)接口速率也有高低區(qū)別。
2、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議:在遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)中廣泛采用ATM(異步轉(zhuǎn)移模式)互聯(lián)協(xié)議。在電話網(wǎng)上傳輸醫(yī)學(xué)圖像可以采用H.324視頻會議協(xié)議。TCP/IP協(xié)議可用于局域網(wǎng)和廣域網(wǎng)接口,用它接入醫(yī)學(xué)圖像和遠(yuǎn)端的醫(yī)療信息源。
3、視頻傳輸:根據(jù)不同的遠(yuǎn)程醫(yī)療需求,視頻傳輸速率也是不同的,大致可以分為低速率和高速率傳輸兩類,前者用于視頻會議,后者則用于診斷視頻的傳輸。
4、音頻傳輸:在遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)除了視頻外,還有音頻傳輸,它也可分為低速率和高速率傳輸兩類,前者用于咨詢會診,后者則用于診斷病情。
5、靜態(tài)圖像(片)傳輸:通常靜態(tài)圖像(片)的傳輸是單向通信,傳輸速率以單幅來計算,并且流量具有突發(fā)性。
6、病歷檔案:它也是單向傳輸,并且主要是文本信息,因此傳輸帶寬要求不高。
7、骨干網(wǎng)絡(luò):作為遠(yuǎn)程醫(yī)療的骨干網(wǎng)絡(luò)可有多種選擇,但隨著網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)大,有必要通過網(wǎng)橋或路由器將各個局域網(wǎng)互聯(lián)成為廣域網(wǎng)。
三、醫(yī)療
遠(yuǎn)程醫(yī)療已在我國的農(nóng)村和城市逐漸得到廣泛的應(yīng)用。并且在心臟科、腦外科、精神病科、眼科、放射科、及其它醫(yī)學(xué)專科領(lǐng)域的治療中發(fā)揮了積極作用。
遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)所采用的通信技術(shù)手段可能不盡相同,但共同的因素包括病人、醫(yī)護(hù)人員、專家及其不同形式醫(yī)學(xué)信息信號。遠(yuǎn)程醫(yī)療具有強(qiáng)大的生命力,也是經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的需要。隨著信息技術(shù)的發(fā)展、高新技術(shù)(如遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo)手術(shù)、電視介入等等)的應(yīng)用,以及各項(xiàng)法律法規(guī)的逐步完善,遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的事業(yè)必將會獲得前所未有的發(fā)展契機(jī)。













































































